اسماء أخرى له ترامال- أمادول- تراماكس- كونترامال- ألترادول- تراموندين.
دواعي الاستعمال لتسكين الآلام المتوسطة و الشديدة .
كيفية الاستعمال
الجرعة في الكبار:
50-100 مجم كل 6 ساعات بدون إرتباط بمواعيد الطعام.
الجرعة اليومية يجب ألا تتعدي 400 مجم يومياً.
كبار السن فوق 75 عاماً: نفس الجرعة علي ألا تزيد عن
300 مجم في اليوم الواحد.
الإختلال الشديد في وظائف الكلي: يعطي 50-100 مدم كل 12 ساعة.
في حالة تليف الكبد: يعطي 50 مجم كل 12 ساعة.
الأطفال:
لا تتوافر معلومات عن مدى امان استعماله.
الآثار الجانبية
دوخة, صداع, دوار, نعاس, إمساك, غثيان, إرتباك, هلوسة, عصبية, رعشة, هرش, طفح جلدي, عسر هضم و إنتفاخ, و زغللة في الرؤية.
في حالات نادرة قد يسبب: صعوبة في التنفس, خلل بالكبد, تشنجات, متلازمة ستيفن جونسون, قابلية للإنتحار.
الدواء قد يسبب التعود و يحتاج المريض إلي زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول علي التأثير المطلوب. و هنا لا يجب إيقافه فجأة بل يتم سحبه بالتدريج.
قد يزيد من إحتمالية حدوث تشنجات للمرضي المعرضين لذلك.
قد يسبب تثبيط للجهاز العصبي و الجهاز التنفسي.
يجب الحرص عند قيادة السيارات أو استخدام الآلات.
موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته أو مشتقات المورفين.
المرضي الذين يعانون من تعود المورفينات
في حالات التسمم الدوائي بالكحوليات, المنومات, المورفين, الأدوية المؤثرة علي الحالة النفسية.
يستخدم بحذر: للمرضي المعرضين للإصابة بالتشنجات, أو هبوط في التنفس, أو من يعاني من زيادة ضغط الجمجمة, أو إصابات بالرأس أو آلام البطن الحادة, أو إختلاف وظائف الكبد أو الكلي.
التفاعلات الدوائية
الأمفيتامين قد يزد من حدوث التشنجات.
السايمتدين قد يطيل من وجود الدواء في الجسم.
مضادات الإكتئاب المعروفة ب SSRI , مضادات ال MAO , المورفين و مشتقاته:
قد تزيد من إحتمالية التشنجات.
الكيندين قد يزيد من تركيز الدواء في الدم
الكاربامازبين قد يقلل من التأثير العلاجي للدواء و يزد من التشنجات.
يجب تجنب الكحوليات لما لها من تأثير مهبط لجهاز العصبي.
الأعشاب: يجب تجنب الفاليرين, عشبة سان جون, كافا كافا, عشب الكولا.
الحمل و الرضاعة
الدواء لا يمكن استعماله أثناء الحمل لأنه يسبب مشاكل عديدة للجنين مثل التشنجات, أعراض الإنسحاب أو الوفاة. كذلك لا يجب أن يستعمل أثناء الولادة.
يوصي بتجنب استعماله أثناء الرضاعة.
الجرعة الزائدة
أعراضها: هبوط في الجهاز العصبي و التنفسي, إغماء, تشنجات, توقف القلب و الوفاة.
العلاج: يحقن المريض بالنالوكسون وريد بجرعة 2 مجم. كما يمكن تكرار الجرعة حتي 18 مجم. و يجب الحرص لأنه يمكن أن يزيد من إحتمالية حدوث التشنجات.
الجرعة المنسية
قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة اذا نسيب جرعة
التخزين
احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
يستخدم ليخفف الأعراض المرتبطه بالحساسيه مثل :
• جيب انفي والعطس كلاريناس يحتوي على مزيج من الادوية لوراتاديني ( انتيهيستامين ) والسودوايفيدرين ( مزيل احتقان )
انتيهيستاميني يساعد على تخفيف اعراض الحساسيه من خلال منع اثار مادة تسمى الهستامين.والهستامين ينتج استجابة للمواد الغريبة .
مزيلات الاحتقان تعمل على تضييق الاوعيه الدمويه. وهذا يؤدي الى تطهير وفتح اي انسداد في الانف.
الطبيب او الصيدلي قد يصرف كلاريناس لغرض آخر وهو متاح في الصيدليه من دون وصفة طبية.
لا تأخذ كلاريناس اذا :
1) لديك حساسيه لكلاريناس او اي من المكونات المذكورة في نهاية هذه النشرة.
2) لا تأخذ كلاريناس اذا كان لديك :
• الزرق • صعوبة مرور البول
• ارتفاع حاد في ضغط الدم الشديد
• امراض الدم وفرط الغده الدرقيه
3) لا تأخذ كلاريناس اذا كنت :
تتناول أو لك فقط 14 يوما من ايقاف الدواء المنوم ( مثبطات مونو امينو اوكسيداز ) ، والأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب.
4) لا تأخذ كلاريناس اذا انت حامل او مرضعه ما لم تناقش الفوائد والاضرار مع الطبيب او الصيدلي.
5) كلاريناس لا تعطى للاطفال دون سن 12 سنة.
6) لا تأخذ كلاريناس بعد انقضاء التاريخ المطبوع في علبة.
7) لا تأخذ كلاريناس اذا كانت العبوة ممزقه او علامات العبث موجودة.
8) اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كانت لديك حساسيه لـــ :
• اي ادويه اخرى
• اي مواد اخرى ، مثل الاغذيه ، والمواد الحافظه او الأصباغ اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كانت لديكم اي ظروف صحيه ، ولا سيما ما يلي :
• مشاكل في العين ( مثل ارتفاع الضغط في العين او الغلوكوما )
• قرحة المعده
• البروستات ومن اعاقة او مشاكل المثانه البوليه
• امراض القلب
• السكري
• اذا كنت 60 عاما او اكثر ، كبار السن قد يكونوا اكثر حساسيه لآثار الدواء.
بسبب السودوايفيدرين في كلاريناسي يعتبر منشط رياضي واستخدامه في التنافس الرياضي لا يوصه به .
اذا كنت تـأخذ ادوية اخرى اخبر الطبيب او الصيدلي.
بعض الادوية ينبغي الا تؤخذ مع كلاريناس وهي تتضمن :
• القلب او ضغط الدم الادوية
•المنومات ، والأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب
• مضادات الحموضة
• الكاولين فهذه الادوية قد تؤثر على مدى نجاحه.
الجرعة من الكلاريناس ؟؟
في البالغين والاطفال الاكثر من 12 عاماقرص واحد كل 12 ساعة.
ولا يهم اذا كنت تأخذ كلاريناس قبل او بعد الطعام.
لا تستخدم في الاطفال تحت سن 12 سنة.
واذا كنت لا تتبع التعليمات فإنك قد لا تحصل على شفاء من اعراض المرض.
كيف تأتخذ كلاريناس ؟
ابتلاع قرص الدواء مع كاس من المياه. لا يسحق او يكسر او يمضغ قبل البلع.
اذا كنت نسيت ان تأخذ جرعة من الدوء فتجهالخا وركز على الجرعة الجديدة.أو خذها فور تذكرها، ثم عودوا الى الطريقه الاعتيادية. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعه التي فاتتك.
اذا كنت تعتقد انك او اي شخص آخر قد أخذ الكثير من كلاريناس فيجب مراجعة الطبيب حتى اذا لم تكن هناك علامات المغص او التسمم فقد تحتاج الى عنايه طبية عاجلة.
يجب عليك الا تعطى الكلاريناس لشخص آخر ، حتى لو أعراض مرضه تبدو شبيها لك.
كلاريناس يحتمل ان تجعلك نعسان. اذا كنت نعسان ، لا تقود السيارة او تعمل مع الآلات.
أوقف اخذ كلاريناسي قبل 48 ساعة من أجراء اي اختبارات للجلد.
فالانتيهيستامين قد تتداخل مع نتائج الاختبارات الجلديه.
الآثار الجانبية
اخبر الطبيب او الصيدلي في اقرب وقت ممكن اذا كنت تشعر انك غير جيد خلال فتره اشتخدام الكلاريناس.
كلاريناسي يساعد معظم الناس لعلاج الحساسيه ، لكنها قد تكون غير مرغوب فيها في عدد قليل من الناس مثل الادوية الاخرى .
كلاريناسي يمكن ان يسبب بعض الآثار الجانبية اذا حدثت فانها من الارجح ان تكون بسيطة وعابرة بيد أن البعض قد تكون خطيرة وتحتاج الى عنايه طبية.
الاثار الجانبية للكلاريناس والتي توصف بانها خفيفة الى معتدلة تتضمن :
• متاعب النوم
• جفاف الفم الصداع
• دوخة
• اتعاب اخرى غير مرغوب فيها.
لا تشعر بالانزعاج من هذه القائمة من الاثار الجانبية المحتملة انك قد لا تشهد اي منها.
التخزين
بعد استعمال اقراص الكلاريناس فالتخزين يكون بابقاء العلبة في مكان جاف حتى يحين الوقت للجرعة القادمة ولا تخزنها في الحمام .
لا تتركها في السياره في الايام الحاره او على عتبات النوافذ.
ترفع الاقراص في مكان لا يستطيعون الاطفال الوصول اليها.
وصف المنتج
قرص دائري ابيض اللون.
كلاريناسي متاح في علب من 6 اقراص.
المكونات الفعالة
لوراتاديني 5مغ
السودوايفيدرين سلفات 120مغ
دواعي الاستعمال :
علاج و الوقاية من هشاشة العظام لدي السيدات بعد أنقطاع الطمث.
علاج هشاشة العظام الناتجة عن استعمال الكورتيزون
بالإضافة إلي الكالسيوم و فيتامين د .
علاج هشاشة العظام لدي الرجال.
Paget's Disease of bone.
الدواء لا يستعمل في الأطفال.
كيفية الاستعمال :
الجرعة: قرص واحد يومياً 10 مجم
أو
قرص واحد أسبوعياً 70 مجم
يؤخذ القرص علي الريق مع كوب ماء كامل
( و لا يجب تناوله مع عصير البرتقال أو القهوة أو حتي المياه المعدنية )
لا يسمح بتناول أية أدوية أو أكل لمدة نصف ساعة بعده
لا يجب مضغ القرص أو تركه يذوب في الفم.
يجب ألا يرقد أو يستلقي علي ظهره المريض بعد تناول القرص لمدة نصف ساعة كاملة( بل يظل جالساً أو واقفاً )
يبدأ الأكل بعد نصف ساعة من الدواء.
إذا شعرت بصعوبة في البلع أو حرقان يجب الرجوع للطبيب فوراً
الآثار الجانبية
صداع, ألم بالمعدة, غثيان, عسر هضم, إمساك, إنتفاخ, إرتجاع أو قرحة في المرئ, قئ, صعوبة في البلع, أو ألم بالعضلات.
موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته
عدم القدرة علي البقاء جالساً لمدة نصف ساعة
نقص الكالسيوم في الدم أو الأختلال الشديد في وظائف الكلي
يستخدم بحذر للمرضي المصابين بقرحة في الجهاز الهضمي مثل :
صعوبة في البلع, أمراض في المرئ, قرحة في المعدة أو الأثني عشر أو في حالات الأختلال المتوسط في وظائف الكلي.
التفاعلات الدوائية
أدوية الحموضة و الأدوية المحتوية علي الكالسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها بعد ساعتين من تناول الدواء.
الأسبرين و المسكنات: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث قرحة بالمعدة لذا يجب ملاحظة المريض جيداً.
الحمل و الرضاعة
الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية للجنين لذا لا يجب استخدامه إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المضار.
الدواء يمكن أن يصل من خلال اللبن إلي الطفل لذا لا يجب استعماله لمن ترضع .
الجرعة الزائدة
أعراضها: نقص معدل الكالسيوم في الدم, نقص الفوسفات في الدم, مشاكل بالجزء العلوي من الجهاز الهضمي مثل حرقان, إلتهاب المرئ, أو حدوث قرحة.
في هذه الحالة يجب إعطاء المريض اللبن أو مضادات الحموضة لكي تقلل من إمتصاص الدواء.
و يفضل عدم محاولة إحداث قئ.
كما يفضل أن يظل المريض في الوضع جالساً و لا يستلقي.
إذا نسيب جرعة
إذا نسيت جرعة لا تتناولها وسط اليوم بل قم بأخذ الجرعة التالية في موعدها صباح اليوم التالي.
التخزين
احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.
احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة.
لا تخزنه في الحمام.
اسماء أخري له :
ليبيتور- أتور- ليبونا- ليبوكول- ليبيليس.
دواعي الاستعمال :
بالإضافة إلي التنظيم الغذائي لعلاج إرتفاع الكوليسترول و الدهون الثلاثية في الدم.
كما يستخدم للوقاية من الجلطات لدي مرضي إرتفاع الكوليسرول في الدم و للتقليل من إحتمال الوفاة نتيجة اسباب متعلقة بالقلب.
كيفية الاستعمالا لجرعة في الكبار:
قرص واحد 10 مجم مرة واحدة يومياً و يمكن زيادتها حتي 80 مجم بحد أقصي علي حسب الإستجابة.
الآثار الجانبية :
صداع, تورم بالأطراف, ضعف, دوخة, هرش, ألم بالمعدة, إمساك, إنتفاخ, و قد يسب ألم بالعضلات أو المفاصل و الظهر.
الدواء يمكن أن يسبب إرتفاع في إنزيمات الكبد, ضرر للعضلات, و ألتهاب البنكرياس.
يجب إيقاف العلاج و إخطار الطبيب فوراً إذا شعرت بألم في العضلات, ضعف عام أو إرتفاع غير مبرر لدرجة الحرارة.
يجب عمل تحليل لوظائف الكبد قبل بدء العلاج و بشكل دوري أثناء استخدامه كل ثلاثة أشهر.
موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته .
أمراض في الكبد أو أرتفاع في إنزيمات الكبد.
الحمل.
يستخدم بحذر: للمرضي الذين لديهم تاريخ مرضي بأمراض ف الكبد أو من يشربون الكحوليات بكثرة.
التفاعلات الدوائية :
الأدوية التالية يمكن أن تزيد من الأثار الجانبية للدواء بشكل خطير:
كلاريثروميسين, سيكلوسبورين, دلتيازيم, أريثروميسين, فلوفوكسامين, أريثروميسين, فلوكونازول, إتراكونازول, كيتوكونازول, ميكونازول,كلوفيبريت, فينوفيبريت, جمفيبروزيل, و النياسين, و فيراباميل لذا يجب تجنب أستعمالها.
الآثار الجانبية للدواء ليفوثيروكسين يمكن أن تزيد إذا أستعمل في نفس الوقت مع الدواء.
الدواء يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين و الإثينيل أسترادايول( أقراص منع الحمل ) في الدم.
أدوية الحموضة يمكن أن تقلل من تركيز الدواء في الدم.
الطعام: عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم لذا يجب تجنبه.
الأعشاب: عشبة سان جون يمكن أن تقلل من تأثير الدواء.
الحمل و الرضاعة :
الدواء يمنع تماماً أثناء الحمل نظراً لخطورته علي الجنين.
الدواء لا يجب أستعماله لمن ترضع رضاعة طبيعية.
الجرعة الزائدة :
لا يوجد علاج محدد لها. فقط ضع المريض تحت الملاحظة الطبية
إذا نسيب جرعة :
قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب.
في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها.
لا تقوم بمضاعفة الجرعة.
التخزين :
احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.
احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة.
لا تخزنه في الحمام.
الليدوكائين،Lidocaine ، C14H22N2O عقار ينتمي إلى عائلة أدوية المخدّر الموضعي .
عند وضعه على الجلد ينتج شعور بإزالة الألم وذلك بقمع الإشارات في نهايات العصب في الجلد.
دهان الليدوكائين الموضعي يستعمل للتخفيف من الألم والإنزعاج الناتج عن عدوى فيروس الهيربس الذي يصيب الجلد.
آلية التأثير :
الليدوكائين مخدر موضعي ذو روابط أميدية .
يعمل على تحسين الغشاء الخلوي للخلية العصبية ويمنع النبضات على طول العصب.
الليدوكائين يصرف فقط بوصفة طبّية.
قبل الاستعمال :
النقاط التالية يجب أنْ تؤخذ بالإعتبار:
الحساسية
الحمل لم يُدرس تأثيره على النساء الحوامل.
الرضاعة من الصدر تعبر كميات صغيرة من الليدوكائين إلى حليب الصدر.
من الأفضل النقاش مع الطبيب.
الأطفال الدراسات على هذا العقار أجريت فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ كريمات الليدوكائين الموضعية لدى الأطفال مع مجموعة الأعمار الأخرى.
المُسِنّون، العديد من الأدوية لم ُتدرس بشكل محدد لهذه الفئة. لذا، لا يُعْرَف تأثير العقار عليهم. ليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ دهون الليدوكائين الموضعية لدى المسنين مع مجموعةِ الأعمار الأخرى.
الأدوية الأخرى قد يتسبب بمشاكل صحية لدى أستعماله مع أدوية أخرى،
يجب إستشارة الطبيب.
الاستعمال الصحيح :
لا يجب وضع هذا العقار على الجروح المفتوحة، أو الحروق.
لا يجب وضع هذا العقار في العين، لأحتمال حدوث إشكالات حادة. عند دخولها في العين تَغْسل العين فورا بالماء وتغطى حتى يعود الإحساس فيها. يجب الإتصال أيضا مع الطبيب.
لا مشكلة من إرتداء الملابس فوق الدواء.
يستخدم الليدوكائين كمخدر موضعي في حالات زرق الأدوية عضليا وفي الجل المستخدم في الحروق الموضعية ( ليدوكائين جل )
التحذيرات :
يستعمل بحذر عندما تكون المخاطيات ملتهبة, وكذلك عندما يطبق على الأغشية المخاطية. لا يستعمل لفترة طويلة.
الآثار الجانبية:
الجرعة والإعطاء
يستعمل الجل 1-3 مرات يومياً.
يجب ألا تتجاوز الجرعة المأخوذة في كل مرة 5 - 10غ .
خافضات سكر الدم الفموية
ميتفورال مضغوطات 500 ملغ ، 850 ملغ
الأسم العلمي
ميتفورمين هيدروكلورايد
التركيب :
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 500 أو 850 ملغ ميتفورمين هيدروكلورايد
الأستطباب والاستخدام :
يستعمل المستحضر لمعالجة الداء السكري لدى البالغين ( داء السكري من النمط II ) وخاصة في حالة فرط الوزن، وإذا كانت المعالجة بالحمية لوحدها أو النشاط الرياضي غير كافيين .
الجرعة :
تحدد مقدار الجرعة اليومية من ميتفورال من قبل الطبيب المعالج وبشكل شخصي وبالنسبة لكل مريض على حده، وبشكل عام فإن الجرعة اليومية هي مضغوطة واحدة من عيار 850 صباحاً وأخرى مساء بفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها بعد الطعام،
أو 3-4 مضغوطات من عيار 500 ملغ يومياً وعلى دفعتين إلى 1- 2 مضغوطة من كل دفعة وبفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها أيضاً بعد الطعام،
وينصح بدء المعالجة بجرعة بدئية من مضغوطة واحدة يومياً من عيار 850 ملغ
أو 1-2 مضغوطة من عيار 500 ملغ وتُزاد تدريجياً إذا دعت الضرورة ومع ذلك فيجب عدم تجاوز جرعة 3 مضغوطات من عيار 850 أو 5 مضغوطات من عيار 500 ملغ.
يجب على المريض احترام الجرعات الموصوفة من الطبيب المعالج والحمية الغذائية مع إجراء نشاط رياضي مناسب.
مضاد التهاب غير سيرويدي لمعالجة الروماتيزم, مسكن
الوصف :
يستطب ايبوبروفين من أجل تأثيراته المسكنة للألم و المضادة للالتهاب في معالجة التهاب المفاصل الرثوي ( بما فيه التهاب المفاصل الرثوي الشبابي، أو داء ستيل ) و التهاب الفقار الرثوي و الفصال العظمي و الاعتلالات المفصلية الأخرى غير الرثوية.
التركيب :
كل 5 مل من المعلق الفَمَوي تحتوي على: إيبوبروفين 100 ملغ ، 200 ملغ.
الاستطباب :
يستطب ايبوبروفين من أجل تأثيراته المسكنة للألم و المضادة للالتهاب في معالجة التهاب المفاصل الرثوي ( بما فيه التهاب المفاصل الرثوي الشبابي، أو داء ستيل ) و التهاب الفقار الرثوي و الفصال العظمي و الاعتلالات المفصلية الأخرى غير الرثوية.
في الحالات الرثوية الأخرى غير المفصلية فإن الايبوبروفين يوصف لحالات خاصة مثل تصلب الكتف و التهاب المحفظة و التهاب الجراب و التهاب الوتر و التهاب غمد الوتر و ألم أسفل الظهر ، كما يمكن استعمال ايبوبروفين في علاج إصابات الأنسجة الرخوة مثل الوثي والإجهاد.
يستطب ايبوبروفين لتأثيره المسكن للألم لمعالجة الآلام الخفيفة و المتوسطة مثل آلام عسر الطمث و آلام الأسنان و الآلام ما بعد العمليات الجراحية و للتخلص من أعراض الصداع بما في ذلك الشقيقة.
مضادات الاستطباب :
يجب عدم إعطاء ايبوبروفين للمرضى الذين لديهم قصة قرحة أو لديهم قرحة هضمية فعالة.
لا يعطى ايبوبروفين للمرضى الذين ظهر لديهم تفاعلات تحسسية و ذلك استجابة للإيبوبروفين أو الأسبيرين أو أي أدوية أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
آثار جانبية :
معظم التأثيرات غير المرغوبة كانت تأثيرات معدية معوية: غثيان، اقياء، اسهال، تخمة، ألم بطني، التهاب المعدة التقرحي.
وبتكرار أقل : التهاب المعدة، القرحة العفجية، القرحة المعدية و الانثقاب المعدي المعوي.
سجلت تفاعلات تحسسية بعد العلاج بالايبوبروفين.
سجلت حالات من الوذمة عند المعالجة بالايبوبروفين.
التأثير الدوائي :
يجب أخذ الإحتياط لدى المرضى الذين يتناولون أي من الأدوية التالية حيث ذكر وجود تداخل دوائي بين ايبوبروفين و بينها:
خافضات الضغط الشرياني، المدرات، الغليكوزيدات القلبية، الليتيوم، سيكلوسبورين، ميفيبريستون، الكورتيزونات، مضادات التخثر، المضادات الحيوية الكينولونية.
الجرعة :
البالغين: الجرعة المعتمدة من ايبوبروفين هي 1200 ملغ إلى 1800 ملغ في اليوم مقسمة إلى جرعات. عند بعض المرضى يمكن المُحافَظَة على جرعة 600 مِلغ إلى 1200 ملغ في اليوم.
في الحالات الحادة أو الشديدة من الممكن أن تساعد زيادة الجرعة في السيطرة على الحالة الحادة بشرط أن لا تزيد الجرعة اليومية عن 2400 ملغ مقسمة إلى جرعات.
الأطفال:
- لتخفيض الحرارة و لتخفيف الألم البسيط و المعتدل فان الجرعة اليومية هي 20ملغ\كغ و بجرعات مجزأة.
- الأطفال أقل من 30 كغ: لا يجوز للجرعة الاجمالية المعطاة خلال 24 ساعة أن تتجاوز 500 ملغ و لا ينصح بإعطاء الإيبوبروفِن للأطفال الذين ينقص وزنهم عن 7 كغ.
- عِند الأطفال في الاستعمالات الأخرى: يمكن زيادة الجرعة اليومية من الشراب حتى 40ملغ\كغ و بجرعات مجزأة.
تحذيرات :
-يجب عدم أخذ الدواء لأكثر من عشر أيام كمسكن للألم أو أكثر من ثلاثة أيام كخافض للحرارة ما لم يوصف من قبل الطبيب.
- انه من المهم وبشكل خاص عدم تناول ايبوبروفين خلال الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل ما لم يوصف من قبل الطبيب لأنه قَد يسبب مشاكل عند الجنين، أو صعوبات أثناء الولادة.
العبوات :
عبوة تحتوي على 100 مل (100 ملغ ) من المُعَلَّق.
التعبئة والتركيب :
عبوة تحوي 20 كبسولة. كل كبسولة تحوي 2 ملغ لوبيراميد هيدروكلورايد.
الخواص :
لوبيراميد هيدروكلورايد مشابه مورفيني صنعي يقوم بتثبيط حركة المعي كما يقوم أيضاً بتخفيف الإفرازات الهضمية.
آلية التأثير والتأثيرات الدوائية :
يعمل لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق إبطاء حركة المعاء والتأثير على حركة الماء والشوارد عبر الأمعاء.
الحركة الدوائية والاستقلاب :
يتم امتصاص حوالي 40% من الجرعة ا لمأخوذة عن طريق الفم من لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق الجهاز الهضمي لتتعرض للاستقلاب في الكبد وتنطرح عن طريق البراز من خلال الصفراء بشكل مستقلبات مرتبطة غير فعالة. ينطرح قسم ضئيل من هذه الجرعة عن طريق البول، ويصل قسم ضئيل من الجرعة بشكل فعال إلى الدم. يبلغ عمر نصف انطراح لوبيراميد هيدروكلورايد حوالي 10 ساعات.
الاستطباب :
يستخدم لوبيراميد لضبط وتخفيف أعراض حالات الإسهال غير النوعي ولمعالجة أعراض الإسهال المزمن المترافق مع التهاب الأمعاء أيضاً. كذلك يمكن استخدامه لتديبر حالات فتح شرج صنعي في الكولون أو في المعي اللفائفي، عن طريق إنقاص حجم المفرغات.
مضادات الاستطباب :
يجب عدم استخدام الدواء عند المرضى المفرطي الحساسية تجاه المركب أو في الحالات التي يجب تجنب حدوث الإمساك فيها.
التأثيرات الجانبية :
التأثيرات الجانبية، التي يمكن أن تحدث من جراء استخدام لوبيراميد: آلام بطنية، غثيان، إمساك، جفاف الفم، دوخة، تعب جلدي.
التحذيرات :
يجب استخدام لوبيراميد بحذر عند المرضى المصابين بقصور كبدي وكذلك عند الأطفال. كما يجب عدم إعطاء لوبيراميد للمرضى المصابين بالزحار أو في حال كون الإمساك عرضاً يجب تجنبه. يجب ألا يعطى لوبيستوب إلى المرأة المرضع أو الحامل إلا عند الضرورة الملحة.
زيادة الجرعة :
ينتج عن زيادة الجرعة المسموح بها من مادة لوبيراميد هيدروكلورايد شلل المعي وتثبيط الجملة العصبية المركزية، وغالباً ما يكون الأطفال أكثر حساسية لتثبيط الجملة العصبية المركزية من البالغين.
تتم معالجة زيادة الجرعة من لوبيراميد بإجراء غسيل معدة وإعطاء الفحم المنشط عن طريق الفم، كما يجب إعطاء النالوكسون في حال ملاحظة بدء حدوث تثبيط الجملة العصبية المركزية.
الجرعة :
البالغون:
في حالات الإسهال الحاد يجب البدء بكبسولتين وإتباعهما بكبسولة واحدة عند استمرار الإسهال، وحتى 8 كبسولات يومياً. الجرعة الإعتيادية اليومية في حالات الإسهال الحاد هي 3-4 كبسولات.
أما في حالات الإسهال المزمن فيجب إعطاء 2-4 كبسولات يومياً بجرعات منفصلة، ولمدة 10 أيام. على أن لا تتجاوز الجرعة 8 كبسولات يومياً.
الأطفال:
يجب عدم ا ستخدام لوبيراميد هيدركلورايد عند الأطفال دون سن الرابعة.
4-8 سنوات: /1/ ملغ 4 مرات يومياً لمدة 3 أيام.
9-12 سنة: كبسولة واحدة من لوبيستوب 4 مرات يومياً وحتى 5 أيام.
- صوديوم ديكلوفيناك 0.1 غ / 100 مل
- الشكل الصيدلاني: قطرة عينية عقيمة
- الفئةالعلاجية: مضاد التهاب غير ستيروئيدي
التعبئة والتركيب :
عبوة زجاجية تحوي: 5 مل.
كل 100 مل تحتوي على ديكلوفيناك صوديوم 0.1 غ.
الخواص :
فولتالينا قطرة عينية عقيمة تحوي ديكلوفيناك الصوديوم، وهو مضاد التهاب غير ستيروئيدي يملك صفات مسكنة، غير أن آلية تأثيره غير معروفة تماماً. ديكلوفيناك صوديوم مثبط للبروستاغلاندين حتى عند استعماله موضعياً. أظهرت الدراسات السريرية أن ديكلوفيناك صوديوم يثبط من تقبض الحدقة أثناء جراحة الساد وأنه يخفف من الالتهاب الذي يلي العمليات الجراحية. يصل مستوى ديكلوفيناك صوديوم في السائل الدمعي إلى 500 نانوغرام/غرام عند جرعة تساوي 3-16 قطرة. لم يكشف في البلاسما عن ديكلوفيناك صوديوم مما يدل على أن الامتصاص الجهازي الذي يلي استعمال القطرة ضئيل للغاية.
الاستطباب :
الوقاية قبل وبعد العمليات الجراحية ( الساد مثلاً ).
بعد رضوض القرنية والملتحمة غير الإنتانية.
مضادات الاستطباب :
التحسس نحو ديكلوفيناك صوديوم أو أحد مكونات المستحضر.
التحسس نحو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
التأثيرات الجانبية :
حرقة عابرة عند 5-15% من المرضى، لا تستدعي التوقف عن العلاج.
الاحتياطات :
- لا ينصح باستعمال المستحضر أثناء فترة الحمل والإرضاع ( لم يثبت أمان استعمال المستحضر ).
- لا ينصح باستعمال المستحضر عند الأطفال ( لم يثبت أمان استعمال المستحضر عند المرضى دون الـ 16 من العمر ).
- يمكن أن يحجب المستحضر أعراض الإنتان وبالتالي يجب استعماله تحت إشراف الطبيب.
- ليس هناك من احتمال حدوث تسمم حاد ( تحوي الـ 5 مل على 3% من الجرعة الموصى بها فموياً للبالغين ).
- يمكن استعماله بالمشاركة مع مضادات الالتهاب الستيروئيدية.
- عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء المعالجة بالمستحضر.
الجرعة :
بحسب إرشادات الطبيب.
قطرة واحدة 4-5 مرات يومياً.
10-08-2010
عضويتي 
موسوعة الأدوية .. بالصور
العرض العادي
