منتديات هبوب الجنوب - عرض مشاركة واحدة

10-08-2010

لوبيراميد

التعبئة والتركيب :
عبوة تحوي 20 كبسولة. كل كبسولة تحوي 2 ملغ لوبيراميد هيدروكلورايد.

الخواص :
لوبيراميد هيدروكلورايد مشابه مورفيني صنعي يقوم بتثبيط حركة المعي كما يقوم أيضاً بتخفيف الإفرازات الهضمية.

آلية التأثير والتأثيرات الدوائية :
يعمل لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق إبطاء حركة المعاء والتأثير على حركة الماء والشوارد عبر الأمعاء.

الحركة الدوائية والاستقلاب :
يتم امتصاص حوالي 40% من الجرعة ا لمأخوذة عن طريق الفم من لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق الجهاز الهضمي لتتعرض للاستقلاب في الكبد وتنطرح عن طريق البراز من خلال الصفراء بشكل مستقلبات مرتبطة غير فعالة. ينطرح قسم ضئيل من هذه الجرعة عن طريق البول، ويصل قسم ضئيل من الجرعة بشكل فعال إلى الدم. يبلغ عمر نصف انطراح لوبيراميد هيدروكلورايد حوالي 10 ساعات.

الاستطباب :
يستخدم لوبيراميد لضبط وتخفيف أعراض حالات الإسهال غير النوعي ولمعالجة أعراض الإسهال المزمن المترافق مع التهاب الأمعاء أيضاً. كذلك يمكن استخدامه لتديبر حالات فتح شرج صنعي في الكولون أو في المعي اللفائفي، عن طريق إنقاص حجم المفرغات.

مضادات الاستطباب :
يجب عدم استخدام الدواء عند المرضى المفرطي الحساسية تجاه المركب أو في الحالات التي يجب تجنب حدوث الإمساك فيها.

التأثيرات الجانبية :
التأثيرات الجانبية، التي يمكن أن تحدث من جراء استخدام لوبيراميد: آلام بطنية، غثيان، إمساك، جفاف الفم، دوخة، تعب جلدي.

التحذيرات :
يجب استخدام لوبيراميد بحذر عند المرضى المصابين بقصور كبدي وكذلك عند الأطفال. كما يجب عدم إعطاء لوبيراميد للمرضى المصابين بالزحار أو في حال كون الإمساك عرضاً يجب تجنبه. يجب ألا يعطى لوبيستوب إلى المرأة المرضع أو الحامل إلا عند الضرورة الملحة.

زيادة الجرعة :
ينتج عن زيادة الجرعة المسموح بها من مادة لوبيراميد هيدروكلورايد شلل المعي وتثبيط الجملة العصبية المركزية، وغالباً ما يكون الأطفال أكثر حساسية لتثبيط الجملة العصبية المركزية من البالغين.
تتم معالجة زيادة الجرعة من لوبيراميد بإجراء غسيل معدة وإعطاء الفحم المنشط عن طريق الفم، كما يجب إعطاء النالوكسون في حال ملاحظة بدء حدوث تثبيط الجملة العصبية المركزية.

الجرعة :
البالغون:
في حالات الإسهال الحاد يجب البدء بكبسولتين وإتباعهما بكبسولة واحدة عند استمرار الإسهال، وحتى 8 كبسولات يومياً. الجرعة الإعتيادية اليومية في حالات الإسهال الحاد هي 3-4 كبسولات.
أما في حالات الإسهال المزمن فيجب إعطاء 2-4 كبسولات يومياً بجرعات منفصلة، ولمدة 10 أيام. على أن لا تتجاوز الجرعة 8 كبسولات يومياً.
الأطفال:
يجب عدم ا ستخدام لوبيراميد هيدركلورايد عند الأطفال دون سن الرابعة.
4-8 سنوات: /1/ ملغ 4 مرات يومياً لمدة 3 أيام.
　
9-12 سنة: كبسولة واحدة من لوبيستوب 4 مرات يومياً وحتى 5 أيام.