10-08-2010
|
#20
|
رد: موسوعة الأدوية .. بالصور
مدارات البول
مدارات البول ادويه في قوة تأثيرها , وهي تصنف حسب إلية عملها في مجموعات أهمها الثيازايدات والحموض الكاربو كسيلية , والمدارات التناضجية , والمدارات الحافظة للبوتاسيوم .
الثيازايدات وهي مدارات تعيق أعادة امتصاص الكهارل من النبيبات البولية , فيزيد طرح الصوديوم والكلوريد وبالتالي الماء , ويصاحب ذلك زيادة في طرح البوتاسيوم الذي يجب تعويضة في أثناء العلاج .
تستعمل هذه المدارات في المعالجة الوذمه المصاحبة لهبوط القلب , وبعض أمراض الكلى والكبد والرئتين , وفي معالجة أرتفاع ضغط الدم أما مفردة أو مع الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم .
ومن التأثيرات الجانبية :
للثيازايدات نقص مستوى بوتاسيوم الدم , وبخاصة في أثناء المعالجة بالجرعات العالية المتكررة , مما يؤدي إلى وهن العضالات والاضطراب دقات القلب .
كما تسبب زيادة في سكر الدم وحمض اليوريك ودهون الدم .
الحموض الكربوكسيلية : وهي مدارات تعيق امتصاص أيونات الكلوريد والماء في النبيبات البولية في موقع يختلف عن ذلك الذي تعمل فيه الثيازايدات , كما تزيد طرح أيونات البوتاسيوم , وهي تؤدي الى أدرار قوي يدوم فترة قصيرة نسبيا مسببا هبوط في الضغط , واضطرابا في التوازن الماء وكهارل الدم , وتمتاز بأنها فعالة تفشل الثيازايدات والمدارات الأخرى .
ومن أشهر هذه المجموعة :
فروسمايد : وهي مدر قوي ذو مفعول سريع ولكنة قصير , بشبة الثيازايدات في استعمالاته وتأثيرات الجانبية , ويمتاز بإمكانية زرقة وريديا في الحالات التي تستدعي سرعة الإدرار كالوذمة
الرئوية الحادة .
المدارات التناضحية : هي أدوية ترفع تركيز الراشح الكبيي الى درجة تتجاوز طاقة الننيبات على أعادة امتصاص الكهارل , فتطرح مصطحبة كمية من الماء ويزيد بذلك أدرار البول .
وفي الوقت الحاضر قل استعمال هذه المدارات في معالجة الوذمة المزمنة .
والمانيتول وهو أحد ادوية هذه المجموعة ما زال مستعملا في معالجة الوذمة الدماغية الناجمة عن ورم دماغي , وفي معالجة ارتفاع ضغط العين .
لكم تحياتي
|
|
|
|